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Un intervento dagli ottimi risultati.
La sindrome da impingement viene chirurgicamente affrontata con discreto
successo da alcuni anni, promettendo quasi sempre almeno leliminazione
del dolore. Lintervento può essere eseguito con tecnica
artroscopica che prevede lingresso nella spalla di sonde attraverso
mini-incisioni, o per via tradizionale cioè con un incisione
di circa 4 - 5 cm. In entrambi i casi lobiettivo è lasportazione
della borsa infiammata e lerosione di una piccola parte dellacromion
per aumentare lo spazio dove devono scorrere i tendini. Se questi
ultimi risultano ulcerati o addirittura interrotti, il chirurgo tenta
una ricostruzione mediante suture dirette o plastiche.
RIABILITAZIONE POSTCHIRURGICA -
Il decorso postoperatorio varierà molto perché:
- se la cuffia risulta integra
potrai iniziare subito a mobilizzare la spalla e continuerai la riabilitazione
per circa 2 mesi. Consigliamo dai primi giorni post-operatori, esercizi
passivi effettuati con un riabilitatore o apparecchi specifici, per
riprendere larticolarità, poi il lavoro diventerà
progressivamente più impegnativo per il recupero della forza
e della coordinazione. In questa fase poniamo grande attenzione a
non riprodurre quegli squilibri muscolari probabilmente colpevoli
dellesordio della malattia, che essendo memorizzati nei tuoi
schemi motori, sono di difficile controllo. Utilizziamo con ottimi
risultati la rieducazione in acqua;
- se è stata effettuata una riparazione
dei tendini della cuffia durante lintervento, limmobilizzazione
con il tutore sarà prolungata fino a circa 20 giorni, la mobilizzazione
dellarticolazione dovrà essere quindi inziata con molta
cautela ed il ciclo completo di rieducazione richiederà in
media 3 - 4 mesi per il ritorno alla vita attiva.
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