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Riabilitazione per rottura del capo lungo del bicipite omerale

La rottura del capo lungo del bicipite omerale coinvolge la porzione prossimale del tendine che si inserisce sulla glenoide ed è più frequente nei soggetti sopra i 40 anni che hanno una storia di dolore cronico da sindrome da impingement; ciò porta ad una sofferenza cronica del tendine sia da over-use che da degenerazione tendinosica.
La rottura avviene più spesso in seguito ad uno sforzo intenso ed è accompagnata da dolore intenso, improvviso e ben localizzato accompagnato da un rumore tipo di elastico che si rompe.

Il trattamento riabilitativo prevede una prima fase di controllo del dolore attraverso terapie fisiche (laser, tens, ultrasuoni, ghiaccio), massaggio periarticolare e stretching. Successivamente si potrà passare al recupero dell’articolarità passiva e attiva della spalla e in particolar modo del gomito su tutti i piani articolari con mobilizzazioni mirate sia in piscina che in palestra.

Raggiunto il ROM articolare controlaterale il trattamento rieducativo prevede il recupero della forza dei muscoli del cingolo scapolare, degli extrarotatori di spalla (soprattutto sovraspinoso), degli intrarotatori (sottoscapolare), del deltoide, del gran dorsale/pettorale e successivamente del tricipite e del bicipite attraverso l’esecuzione di esercizi isotoni dapprima con elastici ad intensità crescente e successivamente con l’utilizzo di pesi o zavorre.

Il programma terapeutico si conclude con il recupero del movimento e della gestualità sportiva di presa e lancio e di prevenzione delle recidive.

 

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