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Osteosintesi del femore

Il trattamento della frattura del femore richiede quasi sempre un intervento chirurgico di osteosintesi mirato ad ottenere una ripresa funzionale precoce.

La tecnica chirurgica adottata dipende dal tipo di frattura e dall'età del paziente.
Solitamente, in caso di fratture mediali e pazienti di età maggiore di 60 anni viene eseguito l'intervento di sostituzione della porzione prossimale del femore fratturata attraverso l'applicazione di una protesi articolare totale (artroprotesi) o della sola estremità femoro distale (endoprotesi). 

Nel caso invece di fratture laterali e pazienti più giovani si ricorre all'intervento di osteosintesi, cioè ad un intervento chirurgico di bloccaggio dei frammenti ossei con mezzi metallici (vite e placca a scorrimento, chiodi).

Se i tessuti molli (pelle e muscoli) circostanti la frattura sono gravemente danneggiati o se non è possibile procedere con l'intervento chirurgico viene eseguita una fissazione esterna. Fili di metallo e viti vengono posizionati al centro del femore e della tibia e poi fissati ad una barra (telaio stabilizzante) al di fuori della pelle. Quando saranno soddisfatti i criteri per procedere con l'intervento il chirurgo rimuoverà il fissatore esterno e posizionerà i fissatori interni (placche e viti).

In seguito all'intervento, per raggiungere il massimo recupero funzionale possibile è importante iniziare precocemente un trattamento riabilitativo personalizzato.

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