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Frattura del radio-ulna

La frattura più frequente dell’estremo distale del radio è quella di Colles, tipica dopo caduta sulla mano atteggiata in iperestensione.

Il 60–70% interessa le donne in menopausa ed è tipica dell’osso osteoporotico.

Lo stesso meccanismo di caduta nel giovane determinerà più frequentemente la frattura dello scafoide e nel bambino la frattura del radio a “legno verde”.

La frattura del radio è una frattura molto dolorosa con evidente deformità, e per alleviare il dolore solitamente vengono prescritti dei farmaci (fans o anestetici locali).

La radiografia standard con eventuali proiezioni oblique risultano sufficienti per una diagnosi precisa. Talvolta è necessaria una elettromiografia per eventuali lesioni neurologiche associate.

Dopo un’opportuna terapia farmacologica per controllare il dolore, il trattamento consiste nel ridurre la frattura, con manipolazione o chirurgicamente, e stabilizzarla.

Nel caso della frattura del radio sono frequenti le deformità residue, e durante l’immobilizzazione le sindromi compartimentali per gesso troppo stretto. Alla rimozione del gesso, pur tutelando ancora il polso, puoi cominciare la rieducazione volta alla mobilizzazione di spalla, gomito e dita. Dopo qualche giorno si comincia ad esercitare attivamente anche l’articolazione del polso e i muscoli dell’avambraccio.

Nonostante un corretto iter terapeutico il 20-30% di queste fratture risulterà instabile.
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